Az ízületi kopások egyéb elnevezéseit érdemes ismerni, mert az orvosi leleteken ezek az elnevezések szerepelnek.
- arthrosis,
- osteoarthrosis,
- osteoarthritis (az angolszász szakirodalomban)
- a csípőízületi kopás neve: coxarthrosis
Mi is valójában az ízületi kopás?
Az artrózis egy degeneratív kórkép, melynek következtében a csontot borító porc elvékonyodik, “kopik”. Ez a végtagok ízületeinek ( főleg csípő és térd) vagy a gerinc kisízületeinek megbetegedése.
A csípőkopásról röviden érthetően
- A csípőkopás nem egyik napról a másikra alakul ki, hanem általában egy hosszabb folyamat eredménye.
- A fájdalom a „jelzőrendszerünk”, de néha megtévesztő
lehet, hogy a csípőpanaszok nem tükrözik a kopás mértékét. Vannak tünetmentes időszakok is, sőt olyan is előfordulhat, hogy a fájdalom csak akkor jelentkezik, amikor a kopás már nagyobb mértékű. Ezért fontos a megelőzésre koncentrálni!
- Tévhit, hogy a csípőízületi kopás a középkorúak, vagy idősebb korosztály betegsége. Pl. veleszületett csípőficam esetén, már egész fiatalkorban elkezdődhet a csípőízület kopása.
Csípőkopás okai:
- A csípőízületi kopás hátterében legtöbbször valamilyen veleszületett vagy szerzett rendellenesség áll
– veleszületett csípőficam, diszplázia (dysplasia)
– tengelyeltérések („X” vagy „O”)
– ízületi lazaság
– traumák, törések
– ízületi gyulladás
– A csípőízületi kopás egyéb okai:
– anyagcserezavarok
– túlsúly
– extrém sport vagy -fizikai munka
– rossz testtartás, helytelen terhelési viszonyok
– izomgyengeség
A csípőízületi kopás jellegzetes tünetei:
- hosszas nyugalombahelyezés (fekvés, ülés) utáni beindulási nehézség, amely mozgásra „bejáródik”
- csípőkörüli fájdalom,
- térdben érzett fájdalom is utalhat csípőproblémára!,
- terhelésre fokozódó fájdalom,
- ízületi merevség,
- mozgásbeszűkülés amely idővel sántítást, a mindennapi tevékenységek elvégzésének akadályozottságát idézi elő.
Csípőízületi kopás kezelési lehetőségei:
1.) Gyógytorna – miért a legfontosabb kezelési módszer?
– A csípőízület körüli izomgyengeség fokozza a kopás kialakulását és súlyosbíthatja a kopás okozata fájdalmat. Az izomegyensúlyt személyre szabott gyógytornával lehet helyreállítani. Az alacsony intenzitású, izomépítő mozgásformák is igen kedvezőek pl. intervallum edzés.
– Az ízületi mozgáshatárok növelése, a funkciójavítás szintén gyógytornával érhető el. A korai stádiumban elkezdett gyógytorna nagymértékben csökkenti a kopás rizikóját.
– A manuálterápia, és a triggerpont terápia is a szakszerű kezelés részét képezi!
2.) Hidratálás – a megfelelő folyadékfogyasztás csökkenti az ízületi fájdalmat és véd a kopás ellen.
3.) Porcregenerálók – kiegészítő terápiaként jó hatásúak, de önálló terápiaként nem elegendőek! Nagyobb mértékű kopás esetén az egyik leghatékonyabb szájon át szedhető készítmény a hialuron (Hyal Joint) kapszula.
3.) Fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés
- Lágylézer kezelést alkalmazunk a fájdalom, a gyulladás illetve funkciózavar megszüntetésére, csökkentésére, az egészséges állapot helyreállítására. A lézerkezelés izomlazító, ödémacsökkentő, kontraktúra oldó hatása is figyelemreméltó!
- gyulladáscsökkentő krémek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, injekciók is népszerűek
4.) Műtét– amikor a konzervatív kezelés már nem segít, akkor sebészi úton protézis beültetésére (TEP) kerül sor.
Fontos, hogy ezt az állapotot megelőzzük!
A csípő (OA) az fájdalom és fogyatékosság egyik fő oka az idősebb népességben. Noha a testmozgás hatékonyan alkalmazza a térd OA-t, nincs bizonyíték a csípő-OA-ra vonatkozóan.
E vizsgálat célja egy kifejezetten a csípőfájdalom enyhítésére és a csípőbetegség résztvevőinek funkciójának javítására kidolgozott, kifejezetten edzésprogram biztonságossága és megvalósíthatósága, valamint a fizikai működésük változásainak mérésére szolgáló különféle módszerek értékelése.
Anyagok és metódusok.
Ebben a 12 hetes kísérleti tanulmányban 13, 65 éves vagy annál idősebb nőt, hip-OA-ban részesítették.
Eredmények.
A fájdalom jelentősen, 30% felett csökkent a kiindulási értékhez képest, az ízületek működése és az egészséggel kapcsolatos életminőség enyhén javult. A fizikai működés objektív értékelése statisztikailag szignifikáns javulást mutatott a lábhosszabbító maximális izometrikus erejének 20% -kal és a csípő-mozgás tartományában 30% -kal.
Következtetések.
A gyakorlati program biztonságosnak és megvalósíthatónak bizonyult. A jelen bizonyítékok azt mutatják, hogy az edzésprogram rövid távon hatékony. Mindazonáltal megfelelő hosszú távú RCT-re van szükség a hosszú távú testmozgás terápia hatásának meghatározására a csípő-csontritkulás fájdalmára és progressziójára
